高福等人發文：須重視新發H5N8禽流感病毒，可造成人感染

       自1878年以來，全球已記錄了許多疑似高致病性禽流感病毒（HPAIV）暴發。不過，直到1959年，來自蘇格蘭的記錄首次確認了禽類中HPAIV暴發，由A型H5N1亞型流感導致。

       2019年底以來，在歐亞大陸和非洲大陸，高致病性H5Ny禽流感頻繁在鳥類中暴發，歐亞大陸和非洲正在經歷新一波高致病性H5Ny禽流感疫情。近日，山東第一醫科大學基礎醫學院病原生物學研究所所長、山東省高等學校新發傳染病病因流行病學實驗室主任史衛峰教授和中國疾控中心主任、中國科學院院士高福在《科學》雜志發表了觀點文章，概述了全球H5亞型禽流感病毒的流行和進化。史衛峰為文章的第一作者，史衛峰和高福為共同通訊作者。

       史衛峰和高福在文章中特別指出，H5N8禽流感病毒在亞歐大陸和非洲大流行，已成為影響全球家禽養殖、野生動物安全一個重要問題。同時，新發的H5N8禽流感病毒可造成人感染，已成為值得關注的公共衛生問題，須引起重視。作者們指出，特別是2020年春季，2.3.4.4b分支H5N8禽流感病毒在中歐和東歐引發了多次疫情。2020年秋冬季，歐亞大陸再次暴發H5N8禽流感疫情。2020年10月，丹麥、德國、愛爾蘭、荷蘭和英國等多個歐洲國家報告了新一波家禽和野鳥中感染H5N8的疫情。

       與此同時，在中東（以色列）和東亞（日本和韓國）的家禽和野鳥中也發生了H5N8禽流感疫情。韓國和日本為此已經捕殺了2000多萬只家禽。

截至目前，受H5N8禽流感疫情影響的地區還在不斷增加，至少46個國家報告了H5N8高致病性禽流感疫情。

       引起外界警惕的是，2020年12月，俄羅斯報告了7名養殖場工作人員感染H5N8禽流感病毒，這是國際上首次報告人感染H5N8禽流感病毒案例。感染人的H5N8禽流感病毒的HA基因也屬于2.3.4.4b分支。

       作者們在文章中表示，由于野生鳥類的長距離遷移、禽流感病毒（AIV）的先天重組能力、人類受體結合能力的增強以及HPAIV抗原的不斷變異，H5N8 AIV的全球傳播和潛在風險勢在對家禽養殖、野生動物和全球公共衛生造成嚴重威脅。

       作者們因此指出，應該對家禽場、活禽市場和野禽中的HPAIV的監測應恢復到COVID-19大流行之前或更高的水平。

       此外，還需要對2.3.4.4b H5N8的傳播性、致病性和抗原性進行進一步評估。如有明顯的抗原變異，應對HPAIV進行及時的疫苗更新。也應該考慮減少以家庭為基礎的小規模家禽養殖，增加大規模高標準現代化家禽養殖，并加強對活禽市場的管理，這些將有助于減少HPAIV的傳播和潛在的人類感染。

       作者們同時強調，教育和宣傳也很重要，包括在流感季節期間加強個人保護措施，遠離野鳥以及避免狩獵和食用野鳥等。

       該項研究受到國家科技重大專項（2018ZX10101004）、山東第一醫科大學學術提升計劃（2019QL006）和山東省泰山學者工程專項的資助。

       文章鏈接：https://science.sciencemag.org/content/372/6544/784

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