張文宏：疫苗接種是現代人身后的“隱形保護神”

       6月4日下午，在浦江創新論壇“全球健康與發展分論壇”中，圍繞“疫苗和全球健康”的議題，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏發表了“從新冠疫情防控看疫苗的前景和挑戰”的主旨演講。

       “我們生活在與傳染病共存的世界。”張文宏說，群體免疫的機制是讓絕大多數人獲得疫苗接種，達成群體免疫的“三要素”是疫苗的有效性、接種的速度以及接種的覆蓋面。

       “只要有一例病例存在，我們就不能說消滅了這種病毒。”張文宏說，全世界大多數國家都已經控制了脊髓灰質炎病毒的傳播，但由于還有兩個發展中國家尚未完全控制，其他國家依舊需要繼續接種該疾病的疫苗。

       張文宏在演講中展示了多個國家的新冠疫情發展數據分析圖表。目前，印度疫苗的兩針接種率為3%，而巴西疫苗接種率不夠也導致發病率持續走高。“這樣的爆發，可能需要長達10多年的時間實現群體免疫。”張文宏說，而在感染率達到10%，疫苗兩針接種率達到60%的以色列，發病人數不斷下降，每日僅20-30人左右，這再次證明疫苗廣泛接種會成為非藥物干預措施以外最有效的措施。

       在張文宏看來，疫苗接種是現代人身后的“隱形保護神”，目前全球常用疫苗可預防20多種疾病，近10年超過10億名兒童接種過疫苗，每年避免400萬-500萬例死亡。

       以PCV（肺炎球菌疫苗）、HIB（B型流感嗜血桿菌結合疫苗）、ROTA（輪狀病毒疫苗）、HPV（人乳頭狀瘤病毒疫苗）四類疫苗為例，張文宏表示，若這四類疫苗及時納入免疫規劃，可以大幅度降低相關疾病負擔。“現在HPV疫苗打得很火熱，實際上主要是有經濟實力的成年女性白領，而預防效果最最佳的應該盡早接種的人群覆蓋接種率很低。”張文宏透露，目前全國9-15歲HPV應接種人群中的已接種率估計還不到1%。

       談及如何消除“疫苗猶豫”，在張文宏看來，提高科學素養是本質，在接種層面要普及接種利弊的“科學證據”，改善疫苗供給鏈的區域不平衡現象，培養醫護人員對疫苗的正確認知以及提供更“靈活”的接種方案。在公眾層面，要培養公眾的科學認知，對個人健康風險的評估與告知，對“預防優先”的理念宣傳。

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